在臨床試驗(yàn)中，嚴(yán)重不良事件（Serious Adverse Event, SAE）的及時(shí)上報(bào)和管理是確保受試者安全和試驗(yàn)數(shù)據(jù)可靠性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。根據(jù)相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，研究者在獲知SAE后必須在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)，并在后續(xù)過程中持續(xù)跟蹤和報(bào)告。本文將詳細(xì)探討臨床SAE不良事件上報(bào)的細(xì)節(jié)要點(diǎn)和注意事項(xiàng)，一起來看看。

做好臨床SAE不良事件上報(bào)的細(xì)節(jié)要點(diǎn)

★SAE報(bào)告類型分為首次報(bào)告、隨訪報(bào)告、總結(jié)報(bào)告。無論是首次報(bào)告、隨訪報(bào)告還是總結(jié)報(bào)告，研究者都必須在獲知后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)（SAE首次報(bào)告后，一旦受試者有任何信息更新，需立即上報(bào)SAE隨訪報(bào)告）。一例SAE只有一次首次報(bào)告和總結(jié)報(bào)告,可有多次隨訪報(bào)告。例如，受試者發(fā)生骨折住院，研究者在獲知受試者住院信息24小時(shí)內(nèi)完成首次 SAE報(bào)告；當(dāng)獲知受試者出院但骨折未痊愈，在獲知出院信息后24小時(shí)內(nèi)完成SAE隨訪報(bào)告，并一直跟蹤至SAE最終結(jié)局；若痊愈或病情穩(wěn)定即可報(bào)告 SAE總結(jié)報(bào)告，其中，若對于首次報(bào)告時(shí)就獲知SAE最終結(jié)局的案例，SAE首次報(bào)告、總結(jié)報(bào)告可以一起上報(bào)，信息盡可能詳細(xì)。

★受試者基本情況填寫時(shí)，可寫受試者姓名縮寫和受試者編號。

★SAE名稱應(yīng)使用專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語，詳情可參照常見不良反應(yīng)事件評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中AE專業(yè)診斷名稱；盡可能減少SAE上報(bào)過程中SAE名稱的更改（例如，首次報(bào)告時(shí)為肺炎，隨訪報(bào)告為肺部感染）。如發(fā)生 SAE住院診斷和出院診斷不相符，在SAE報(bào)告中應(yīng)詳細(xì)解釋原因。

★SAE發(fā)生時(shí)間和報(bào)告時(shí)間相互不矛盾，研究者在臨床試驗(yàn)過程中，應(yīng)做到及時(shí)跟蹤、及時(shí)匯報(bào)SAE，避免晚報(bào)、漏報(bào)的現(xiàn)象。

★SAE發(fā)生及處理的詳細(xì)情況，研究者可以手寫或者電子填寫打印并簽字確認(rèn)。

★SAE報(bào)告具體信息包含以下幾點(diǎn)：受試者何時(shí)簽署知情同意書？何時(shí)入組？何時(shí)發(fā)生SAE？何時(shí)獲知SAE？針對此SAE給予什么措施治療？受試者現(xiàn)狀如何？對研究器械做何處理？本次 SAE和研究器械的關(guān)系是什么？SAE不管是首次還是隨訪報(bào)告，均要以首次SAE上報(bào)的態(tài)度對待。

★上報(bào)各相關(guān)部門 SAE的回執(zhí)或傳真確認(rèn)報(bào)告均需在獲知 SAE 24h內(nèi)完成并作為原始資料保存。若傳真無法成功傳出，研究者需選擇特快專遞（EMS)，以快件的方式寄出，并保存好快遞底單，作為原始文件保存。

★首次報(bào)告報(bào)出后，應(yīng)密切跟蹤隨訪受試者此SAE的病情發(fā)展，及時(shí)報(bào)告隨訪報(bào)告和總結(jié)報(bào)告。

★及時(shí)關(guān)注倫理委員會給出的相關(guān)意見。如需暫停入組，應(yīng)及時(shí)與PI及申辦者聯(lián)系，采取相應(yīng)的措施，保障受試者的安全和權(quán)益。

總之，臨床SAE不良事件的上報(bào)是一項(xiàng)嚴(yán)肅而重要的工作，研究者必須嚴(yán)格按照相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。SAE報(bào)告類型分為首次報(bào)告、隨訪報(bào)告和總結(jié)報(bào)告，研究者應(yīng)在獲知SAE后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)，并在后續(xù)過程中持續(xù)跟蹤和報(bào)告。受試者基本情況填寫時(shí)應(yīng)保護(hù)隱私，SAE名稱應(yīng)使用專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語，確保信息的準(zhǔn)確性和一致性。SAE發(fā)生時(shí)間和報(bào)告時(shí)間應(yīng)相互不矛盾，研究者應(yīng)做到及時(shí)跟蹤、及時(shí)匯報(bào)，避免晚報(bào)、漏報(bào)的現(xiàn)象。上報(bào)各相關(guān)部門的SAE回執(zhí)或傳真確認(rèn)報(bào)告均需在24小時(shí)內(nèi)完成，并作為原始資料保存。研究者應(yīng)密切關(guān)注倫理委員會的意見，及時(shí)采取相應(yīng)措施，保障受試者的安全和權(quán)益。通過這些細(xì)節(jié)要點(diǎn)和注意事項(xiàng)，研究者可以更好地履行SAE上報(bào)職責(zé)，確保臨床試驗(yàn)的順利進(jìn)行和受試者的安全。