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義齒制作用合金產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年修訂版)(2024年第21號(hào))

發(fā)布日期:2024-06-17 閱讀量:次

附件:義齒制作用合金產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年修訂版)(2024年第21號(hào)).doc

義齒制作用合金產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年修訂版)(2024年第21號(hào))(圖1)

義齒制作用合金產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則
(2024年修訂版)

本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)義齒制作用合金產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的審評(píng)提供參考。

本指導(dǎo)原則是對(duì)義齒制作用合金產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料的一般要求,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。

本指導(dǎo)原則是供注冊(cè)申請(qǐng)人和技術(shù)審評(píng)人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括注冊(cè)審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的前提下使用本指導(dǎo)原則。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。

本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將進(jìn)行適時(shí)的調(diào)整。

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則所稱的義齒制作用合金屬于《醫(yī)療器械分類目錄》中17-06-01義齒用金屬材料及制品,管理類別為Ⅱ類。

本指導(dǎo)原則不適用于牙科增材制造用合金粉末、牙科銀汞合金。對(duì)于義齒制作用純金屬產(chǎn)品,可參考本指導(dǎo)原則中適用的部分。

二、注冊(cè)審查要點(diǎn)

(一)監(jiān)管信息

注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)提供申請(qǐng)表、產(chǎn)品列表、主文檔授權(quán)信(如適用)、既往溝通記錄(如不適用,應(yīng)當(dāng)明確聲明申報(bào)產(chǎn)品沒有既往申報(bào)和/或申報(bào)前溝通)及其他管理信息等。

1.注冊(cè)單元?jiǎng)澐值脑瓌t

注冊(cè)單元?jiǎng)澐謶?yīng)符合《醫(yī)療器械注冊(cè)單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則》的要求,原則上以產(chǎn)品的技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)和適用范圍為劃分依據(jù)。

不同金屬組成、相同金屬組成不同質(zhì)量分?jǐn)?shù)范圍的義齒制作用合金應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。

2.產(chǎn)品名稱的要求

應(yīng)描述產(chǎn)品名稱的確定依據(jù)。產(chǎn)品的命名需采用《醫(yī)療器械分類目錄》或國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中的通用名稱,或以產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及組成、適用范圍為依據(jù)命名,需符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》《口腔科器械通用名稱命名指導(dǎo)原則》等相關(guān)文件的要求。

義齒制作用合金的命名應(yīng)至少包含產(chǎn)品的主要成分和功能,對(duì)于制作工藝、產(chǎn)品形態(tài)等不作強(qiáng)制要求。例如:鎳鉻烤瓷合金、鈷鉻支架合金、鑄造金鈀烤瓷合金、鑄造鎳鉻冠橋合金、鈷鉻烤瓷合金等。

3.分類編碼及管理類別

根據(jù)《醫(yī)療器械分類目錄》,產(chǎn)品屬于口腔義齒制造材料中的義齒用金屬材料及制品。管理類別為Ⅱ類,分類編碼為17-06-01。

(二)綜述資料

1.結(jié)構(gòu)及組成

應(yīng)標(biāo)明質(zhì)量分?jǐn)?shù)大于1.0%的合金元素名稱(元素符號(hào))。例如:鎳鉻烤瓷合金主要由鎳(Ni)、鉻(Cr)、鉬(Mo)、硅(Si)元素組成,并含少量的錳(Mn)、鐵(Fe)、鎵(Ga)。

2.型號(hào)規(guī)格

應(yīng)明確產(chǎn)品型號(hào)規(guī)格的表述方式、劃分依據(jù)以及各型號(hào)規(guī)格間的異同點(diǎn),可采用圖片、圖表等形式對(duì)不同型號(hào)規(guī)格產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成、產(chǎn)品特征等加以描述。

義齒制作用合金可根據(jù)產(chǎn)品的形狀、尺寸來(lái)區(qū)分型號(hào)規(guī)格。

3.工作原理

利用金屬良好的機(jī)械性能、化學(xué)穩(wěn)定性、物理性能、加工性能,產(chǎn)品經(jīng)過(guò)鑄造、切削、鍛造和沉積工藝制成定制式義齒。

4.包裝說(shuō)明

應(yīng)提供產(chǎn)品的包裝信息,以列表形式說(shuō)明所有包裝內(nèi)容物和包裝材料。對(duì)于所選包裝材料,應(yīng)評(píng)價(jià)其對(duì)產(chǎn)品儲(chǔ)存過(guò)程的影響。標(biāo)明產(chǎn)品包裝裝量。

5.適用范圍

在本指導(dǎo)原則中,依據(jù)產(chǎn)品制作修復(fù)體的機(jī)械性能將義齒制作用合金產(chǎn)品分為6種類型,這6種類型產(chǎn)品的適用范圍如下:

—0型:用于承受低應(yīng)力的單牙固定修復(fù)體,如小貼面單面嵌體、飾面冠。

注:用電鑄成型法或燒結(jié)法制作金屬烤瓷冠用的金屬材料屬于0型。

—1型:用于承受低應(yīng)力的單牙固定修復(fù)體,如有貼面或無(wú)貼面的單面嵌體、飾面冠。

—2型:用于單牙固定修復(fù)體,如冠或嵌體(不限制表面數(shù)量)。

—3型:用于多單位固定修復(fù)體,如橋。

—4型:用于承受極高應(yīng)力的附有薄型部件的修復(fù)體,如可摘局部義齒、卡環(huán)、薄飾面冠、跨度大或橫截面小的橋體、桿、附著體以及種植體的上部結(jié)構(gòu)。

—5型:用于需要高硬度和高強(qiáng)度的修復(fù)體,如薄的可摘局部義齒、橫截面小的部位、卡環(huán)。

適用范圍的表述需客觀、清晰,使用有明確定義或行業(yè)公認(rèn)的術(shù)語(yǔ)或名詞,需描述產(chǎn)品適用于制作的修復(fù)體類型。

6.禁忌證

禁忌證應(yīng)至少包括:對(duì)金屬元素過(guò)敏患者禁用。

7.產(chǎn)品的不良事件歷史記錄

注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)跟蹤整理已上市同類產(chǎn)品的不良事件、召回、警戒等相關(guān)信息,并將其作為風(fēng)險(xiǎn)管理的輸入資料,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和控制。

(三)非臨床資料

1.產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料

注冊(cè)申請(qǐng)人需對(duì)產(chǎn)品全生命周期實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理,參照GB/T 42062《醫(yī)療器械 風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》的要求提交風(fēng)險(xiǎn)管理資料,需包括風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制、任何一個(gè)或多個(gè)剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評(píng)定,以及與產(chǎn)品受益相比,綜合評(píng)價(jià)義齒制作用合金風(fēng)險(xiǎn)可接受的文件。

注冊(cè)申請(qǐng)人可依據(jù)YY/T 1437《醫(yī)療器械 GB/T 42062應(yīng)用指南》附錄A準(zhǔn)確開展產(chǎn)品安全性特征判定,依據(jù)GB/T 42062《醫(yī)療器械 風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》附錄C詳細(xì)列出與產(chǎn)品有關(guān)的已知和可預(yù)見危險(xiǎn)的清單,以及對(duì)每個(gè)危險(xiǎn)如何造成傷害的分析(包括危險(xiǎn)、可預(yù)見的事件序列、危險(xiǎn)情況和可能發(fā)生的傷害)。義齒制作用合金在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析時(shí)至少應(yīng)考慮(但不限于)以下方面的危險(xiǎn):

1.1材料的生物學(xué)和化學(xué)危險(xiǎn):

材料的化學(xué)組成及來(lái)源;

材料的生物相容性。

1.2生產(chǎn)加工過(guò)程可能產(chǎn)生的危險(xiǎn):

污染;

添加劑(助劑)的殘留;

生產(chǎn)環(huán)境潔凈度;

生產(chǎn)工藝配方或關(guān)鍵工藝參數(shù)的改變。

1.3產(chǎn)品使用風(fēng)險(xiǎn)因素:

修復(fù)體制作過(guò)程中生產(chǎn)人員未有效防護(hù)粉末吸入;

臨床應(yīng)用過(guò)程中對(duì)患者的刺激性、致敏性,以及修復(fù)體機(jī)械失效、功能失效。

1.4使用信息不充分產(chǎn)生的危險(xiǎn):

說(shuō)明書警示信息不明確;

使用操作說(shuō)明不規(guī)范。

1.5不正確使用產(chǎn)生的危險(xiǎn):

使用產(chǎn)品時(shí)未按照說(shuō)明書中操作方法操作;

忽視說(shuō)明書中適用范圍及禁忌證、警示信息內(nèi)容。

1.6產(chǎn)品包裝可能產(chǎn)生的危險(xiǎn):

包裝破損;

標(biāo)識(shí)不清;

與貯存和運(yùn)輸過(guò)程不適宜。

需在產(chǎn)品生命全周期中對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理控制,以使剩余風(fēng)險(xiǎn)在可接受范圍內(nèi)??赏ㄟ^(guò)產(chǎn)品設(shè)計(jì)控制、原材料選擇、產(chǎn)品技術(shù)性能指標(biāo)的制定、正確的標(biāo)簽標(biāo)識(shí)、生產(chǎn)和檢驗(yàn)控制、產(chǎn)品說(shuō)明書等多項(xiàng)措施以降低風(fēng)險(xiǎn)至可接受水平,但不局限于以上所述。

2.醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

注冊(cè)申請(qǐng)人可結(jié)合申報(bào)產(chǎn)品特性,參考《<醫(yī)療器械安全和性能基本原則>符合性技術(shù)指南》中適用的部分,準(zhǔn)確填寫《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》。應(yīng)說(shuō)明申報(bào)產(chǎn)品符合《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》各項(xiàng)適用要求所采用的方法,以及證明其符合性的文件。對(duì)于不適用的各項(xiàng)要求,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。

3.產(chǎn)品技術(shù)要求

產(chǎn)品技術(shù)要求的編制應(yīng)符合《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》的要求。注冊(cè)申請(qǐng)人可參考GB 17168《牙科學(xué) 固定和活動(dòng)修復(fù)用金屬材料》、YY 0626《貴金屬含量25%~75%的牙科鑄造合金》、YY 0620《牙科學(xué) 鑄造金合金》、YY 0621.1《牙科學(xué) 匹配性試驗(yàn) 第1部分:金屬-陶瓷體系》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合產(chǎn)品自身的技術(shù)特征和臨床使用要求,制定保證產(chǎn)品安全有效、質(zhì)量可控的性能指標(biāo)和檢驗(yàn)方法。

3.1性能指標(biāo)

建議考慮但不限于:外觀尺寸、機(jī)械性能(如0.2%規(guī)定非比例延伸強(qiáng)度、斷后延伸率、楊氏模量等)、維氏硬度、密度、耐腐蝕性、抗晦暗、固相線和液相線溫度、線脹系數(shù)、金瓷結(jié)合強(qiáng)度(如適用)等。

3.2其他要求

3.2.1如有不適用的項(xiàng)目,應(yīng)予以說(shuō)明。本章僅提供了常規(guī)產(chǎn)品的基本性能要求,給予參考。對(duì)于使用新材料、新技術(shù)、新設(shè)計(jì)或具有新作用機(jī)理、新功能的產(chǎn)品所具有其他性能及注冊(cè)申請(qǐng)人聲稱的其他性能要求,應(yīng)在技術(shù)要求中明確。

3.2.2應(yīng)在產(chǎn)品技術(shù)要求附錄中注明義齒制作用合金的化學(xué)成分。主要元素:標(biāo)明大于1.0%(質(zhì)量分?jǐn)?shù))的成分含量,精確至0.1%,0.1%~1.0%之間的成分需標(biāo)出名稱或符號(hào);允許成分偏差;有害元素:需要指出含量。

4.檢驗(yàn)報(bào)告

4.1檢驗(yàn)報(bào)告可以是注冊(cè)申請(qǐng)人出具的自檢報(bào)告,或委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。

4.2同一注冊(cè)單元內(nèi)所檢產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)能夠代表本注冊(cè)單元內(nèi)其他產(chǎn)品的安全性和有效性。注冊(cè)申請(qǐng)人可結(jié)合產(chǎn)品特性及檢驗(yàn)的可操作性合理選擇典型型號(hào)進(jìn)行注冊(cè)檢驗(yàn),并提供典型性檢驗(yàn)樣品的選擇說(shuō)明。

5.研究資料

5.1產(chǎn)品性能研究

應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品性能研究資料,包括功能性、安全性指標(biāo)的確定依據(jù)、所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)等。義齒制作用合金的性能研究應(yīng)至少包括化學(xué)成分(含有害成分)、外觀尺寸、機(jī)械性能(如0.2%規(guī)定非比例延伸強(qiáng)度、斷后延伸率、楊氏模量等)、維氏硬度、密度、耐腐蝕性、抗晦暗、固相線和液相線溫度、線脹系數(shù)、金瓷結(jié)合強(qiáng)度(如適用)等。

5.2生物學(xué)特性研究

按照YY/T 0268《牙科學(xué) 口腔醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第1單元:評(píng)價(jià)與試驗(yàn)》及《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)和審查指南的通知》等相關(guān)要求開展生物學(xué)評(píng)價(jià),資料應(yīng)當(dāng)包括(但不限于)以下方面:

5.2.1醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)的策略和所含程序

5.2.2醫(yī)療器械所用材料選擇的描述

5.2.3材料表征

-醫(yī)療器械材料的定性與定量的說(shuō)明或分析

-醫(yī)療器械材料與市售產(chǎn)品的等同性比較

5.2.4選擇或放棄生物學(xué)試驗(yàn)的理由和論證

5.2.5已有數(shù)據(jù)和試驗(yàn)結(jié)果的匯總

5.2.6完成生物學(xué)評(píng)價(jià)所需的其他數(shù)據(jù)

考慮該類產(chǎn)品預(yù)期制作的修復(fù)體屬于表面接觸醫(yī)療器械(與口腔完整黏膜接觸),與患者持久接觸,所以產(chǎn)品生物學(xué)評(píng)價(jià)終點(diǎn)至少應(yīng)包括細(xì)胞毒性、遲發(fā)型超敏反應(yīng)、口腔粘膜刺激或皮內(nèi)反應(yīng)、遺傳毒性、亞慢性全身毒性。必要時(shí)參照YY/T 0268《牙科學(xué) 口腔醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)第1單元:評(píng)價(jià)與試驗(yàn)》進(jìn)行生物學(xué)試驗(yàn)。

若采用申報(bào)產(chǎn)品與市售產(chǎn)品的等同性比較的方式進(jìn)行生物相容性評(píng)價(jià),應(yīng)按照《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)和審查指南的通知》要求進(jìn)行評(píng)價(jià),應(yīng)提供資料證明申報(bào)產(chǎn)品與已上市產(chǎn)品具有等同性。

6.穩(wěn)定性研究

6.1貨架有效期

需提交貨架有效期驗(yàn)證資料,可依據(jù)適用的國(guó)內(nèi)、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)證方案進(jìn)行,提交產(chǎn)品的有效期驗(yàn)證報(bào)告。產(chǎn)品有效期可采用實(shí)時(shí)老化研究、加速老化研究驗(yàn)證,具體需根據(jù)產(chǎn)品特性選擇驗(yàn)證方式。無(wú)論選擇哪種驗(yàn)證方式,注冊(cè)申請(qǐng)人均需在試驗(yàn)方案中設(shè)定測(cè)試項(xiàng)目、測(cè)試方法及判定標(biāo)準(zhǔn)。貨架有效期驗(yàn)證項(xiàng)目通常包括產(chǎn)品技術(shù)要求中與有效期密切相關(guān)的條款,以及包裝完整性。

6.2運(yùn)輸穩(wěn)定性

需提交運(yùn)輸穩(wěn)定性驗(yàn)證資料,可依據(jù)適用的國(guó)內(nèi)、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)證方案進(jìn)行,如:產(chǎn)品包裝的跌落試驗(yàn)、振蕩試驗(yàn)等,提交運(yùn)輸穩(wěn)定性驗(yàn)證資料,證明在規(guī)定的運(yùn)輸條件下,運(yùn)輸過(guò)程中環(huán)境條件不會(huì)對(duì)產(chǎn)品的特性和性能造成不利影響。

7.其他資料

該產(chǎn)品已列入《免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)按照《列入免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對(duì)比說(shuō)明技術(shù)指導(dǎo)原則》,從基本原理、結(jié)構(gòu)組成、性能、安全性、適用范圍等方面,論證產(chǎn)品的安全有效性。

(四)臨床評(píng)價(jià)資料

若申報(bào)產(chǎn)品不在《免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》的產(chǎn)品描述范圍之內(nèi),或不能證明與已獲準(zhǔn)境內(nèi)注冊(cè)的產(chǎn)品具有基本等同性,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》等文件開展臨床評(píng)價(jià)。

(五)產(chǎn)品說(shuō)明書和標(biāo)簽樣稿

產(chǎn)品說(shuō)明書、標(biāo)簽需符合《醫(yī)療器械說(shuō)明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》和相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,如YY/T 0466.1《醫(yī)療器械 用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號(hào) 第1部分:通用要求》和GB 17168《牙科學(xué) 固定和活動(dòng)修復(fù)用金屬材料》等。

除已批準(zhǔn)信息外,說(shuō)明書中應(yīng)當(dāng)注明:推薦的產(chǎn)品后續(xù)加工工藝說(shuō)明,如軟化或硬化的熱處理工藝、烤瓷粉的選擇和上瓷前的表面預(yù)備說(shuō)明(烤瓷合金適用);在使用過(guò)程中預(yù)防粉塵吸入的建議;其他需要補(bǔ)充的信息。

(六)質(zhì)量管理體系文件

注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)按照《醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式》的要求,提交申報(bào)產(chǎn)品的質(zhì)量管理體系文件。

需提供義齒制作用合金的生產(chǎn)加工工藝,注明關(guān)鍵工序和特殊過(guò)程,并闡明其過(guò)程控制點(diǎn)及控制參數(shù),提供生產(chǎn)工藝的可控性、穩(wěn)定性確認(rèn)文件。

明確原材料信息(通用名稱、化學(xué)名稱、符合的標(biāo)準(zhǔn)及牌號(hào)、材料供應(yīng)商、入廠檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)等)和質(zhì)控要求,明確生產(chǎn)加工過(guò)程中加工助劑的使用情況。

有多個(gè)研制、生產(chǎn)場(chǎng)地,應(yīng)當(dāng)概述每個(gè)研制、生產(chǎn)場(chǎng)地的實(shí)際情況。

三、參考文獻(xiàn)

[1]中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院.醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例:中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第739號(hào)[Z].

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