醫(yī)用激光光纖產(chǎn)品注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2018年第130號)
發(fā)布日期:2018-12-24 閱讀量:次
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為加強醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊工作的監(jiān)督和指導(dǎo),進一步提高注冊審查質(zhì)量,國家藥品監(jiān)督管理局組織制定了《醫(yī)用激光光纖產(chǎn)品注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》,現(xiàn)予發(fā)布。
特此通告。
附件:醫(yī)用激光光纖產(chǎn)品注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則.doc
國家藥監(jiān)局
2018年12月17日
附件
醫(yī)用激光光纖產(chǎn)品注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則
(2018年第130號)
本指導(dǎo)原則旨在給出系統(tǒng)的、具有指導(dǎo)意義的指南性文件,用于指導(dǎo)注冊申請人規(guī)范產(chǎn)品的研究開發(fā)和注冊申報,同時也用于指導(dǎo)監(jiān)管部門對醫(yī)用激光光纖申請注冊材料的技術(shù)審評。
本指導(dǎo)原則系對醫(yī)用激光光纖的一般要求,注冊申請人應(yīng)依據(jù)具體產(chǎn)品的特性對注冊申報資料的內(nèi)容進行充實和細化。注冊申請人還應(yīng)依據(jù)具體產(chǎn)品的特性確定其中的具體內(nèi)容是否適用,若不適用,需詳細闡述其理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù)。
本指導(dǎo)原則是對注冊申請人和審查人員的指導(dǎo)性文件,但不包括注冊審批所涉及的行政事項,亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行,如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細的研究資料和驗證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。
本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標準體系以及當前認知水平下制訂的,隨著法規(guī)和標準的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將進行適時的調(diào)整。
一、適用范圍
本指導(dǎo)原則適用于管理類別為二類和三類的,在醫(yī)療機構(gòu)中使用的連接激光設(shè)備用于傳輸設(shè)備發(fā)射的激光的光纖產(chǎn)品。若設(shè)備外部的光纖構(gòu)成設(shè)備的一部分,且不能從設(shè)備移除,則光纖可酌情參考本指導(dǎo)原則。
二、產(chǎn)品介紹
光導(dǎo)纖維(以下簡稱光纖)是一種多用途的光學(xué)元件,它具有傳輸光的作用。醫(yī)用激光光纖是以光纖為傳播介質(zhì), 通過傳輸激光而用于治療、檢查和診斷。按預(yù)期用途劃分,一般分為兩大類:①治療用,②檢查和診斷用。其中,治療用激光光纖,是指將激光主機發(fā)射出的激光能量通過光纖傳輸至患處,利用激光能量進行治療的產(chǎn)品。檢查和診斷用激光光纖通常為檢查和手術(shù)中所使用的用于顯示光纖的位置或傳輸激光用于診斷(例如:熒光診斷、光譜診斷)的產(chǎn)品。按材料分,有玻璃光纖、塑料光纖、石英光纖和液芯光纖等;按折射率分布形式,有普通階躍型和梯度折射率型;按使用波段,有可見光波段、紅外波段和紫外波段的光纖;按光纖中傳輸?shù)墓獾哪J椒郑袉文9饫w和多模光纖。
激光光纖一般包括連接器(或稱連接頭)、光纖傳輸體、應(yīng)用端。以下為常見的石英激光光纖的結(jié)構(gòu)示意圖:
圖1-常見的石英激光光纖結(jié)構(gòu)示意圖
1. 連接器
光纖連接器的類型非常多,如SMA、FC、SC等。常見的激光光纖連接器類型如下:
2. 光纖傳輸體一般包括纖芯、包層、涂覆層(緩沖層和保護層),如下圖所示:其中治療用激光光纖最常用的目前為SMA連接器,如SMA905和SMA906等。一般為標準件,也有定制的非標連接器。部分連接器帶識別裝置,用于識別光纖的重復(fù)使用次數(shù)、規(guī)格型號或連接狀態(tài)。
圖2-光纖傳輸體結(jié)構(gòu)示意圖
3. 應(yīng)用端按光纖末端是否需要進行特殊處理,分為普通應(yīng)用端和特殊應(yīng)用端。普通應(yīng)用端以光纖傳輸體末端直接構(gòu)成應(yīng)用部件,光纖出光端為直射平切端面,也就是常說的“裸光纖”;特殊應(yīng)用端是在光纖傳輸體末端上進行一定的處理來滿足預(yù)期用途,包括但不限于連接其他外接部件構(gòu)成應(yīng)用部件,如手持件(手柄)、微控制器、微透鏡等,對光纖傳輸體末端進行二次加工構(gòu)成應(yīng)用部件,從而改變光束的輸出方式。如下圖中的樣例所示:
普通應(yīng)用端
(光纖傳輸體末端直接構(gòu)成應(yīng)用部件)
特殊應(yīng)用端1,光纖頭端(微透鏡)
特殊應(yīng)用端2,鼻腔照射頭
特殊應(yīng)用端3
(光纖傳輸體末端連接其他外接部件構(gòu)成應(yīng)用部件)
特殊應(yīng)用端4
(光纖傳輸體末端進行二次加工構(gòu)成應(yīng)用部件)
圖3-光纖應(yīng)用端實例圖
三、醫(yī)療器械安全有效基本要求清單
申請人應(yīng)按照《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準證明文件格式的公告》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2014年第43號)附件8的要求提交“醫(yī)療器械安全有效基本要求清單”。該清單是申請人實施安全、有效基本要求的一種證明方式,同時也可作為一種審查指引。其涵蓋了三個方面的內(nèi)容:基本要求、證明符合基本要求所采用的方法、證明符合基本要求所提供的證據(jù)。這部分內(nèi)容審查和編寫時應(yīng)關(guān)注對于其中各項要求的適用性是否完整,所采用的方法是否合理,所提供的證據(jù)是否充足。其中的證據(jù)部分內(nèi)容應(yīng)與后續(xù)的申報所提交的其他技術(shù)資料相對應(yīng)。
針對醫(yī)用激光光纖,應(yīng)根據(jù)其特點適用清單中相應(yīng)的條款,因為本指導(dǎo)原則包含并非單一品種的產(chǎn)品,建議根據(jù)具體情況確定適用性。不適用的條款應(yīng)注明原因。
四、注冊單元劃分
注冊單元劃分應(yīng)滿足《醫(yī)療器械注冊單元劃分指導(dǎo)原則》的要求?;诋a(chǎn)品特性,醫(yī)用激光光纖注冊單元劃分還應(yīng)注意:
醫(yī)用激光光纖可與主機一起申報也可單獨申報。
1. 與主機一同申報的情形,注冊單元劃分應(yīng)結(jié)合主機的具體情況進行判定。
2. 通用型激光光纖注冊單元劃分應(yīng)注意:
(1)產(chǎn)品的關(guān)鍵性能指標不同導(dǎo)致適用范圍不同時,原則上劃分為不同的注冊單元。激光光纖若預(yù)期傳輸單一激光波長,因傳輸?shù)募す獠ㄩL不同,導(dǎo)致產(chǎn)品預(yù)期用途不同時,應(yīng)劃分為不同注冊單元。例如,預(yù)期僅傳輸1470nm激光用于良性前列腺增生治療的光纖與預(yù)期僅傳輸980nm激光用于靜脈曲張治療的光纖應(yīng)劃分為不同注冊單元。
(2)產(chǎn)品使用方式、作用部位不同而導(dǎo)致適用范圍不同時,原則上劃分為不同的注冊單元。不同科室專用的激光光纖,應(yīng)劃分為不同注冊單元。例如,預(yù)期僅用于眼內(nèi)治療的激光光纖應(yīng)與僅用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石治療的激光光纖應(yīng)劃分為不同注冊單元。
(3)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成或加工處理方式不同而導(dǎo)致產(chǎn)品性能指標不同時,原則上劃分為不同注冊單元。激光光纖出光端材料或結(jié)構(gòu)不同,應(yīng)劃分為不同注冊單元。例如,出光端為直射平切端面的激光光纖原則上不與特殊應(yīng)用端的激光光纖劃分為同一注冊單元。
(4)一次性使用與可重復(fù)使用,導(dǎo)致性能指標不同時,原則上應(yīng)劃分為不同注冊單元。
五、綜述資料
(一)概述
在《關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械分類目錄的公告》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2017年第104號)中,治療用激光光纖的管理類別為二類,新的分類編碼為01。眼科激光光纖中眼內(nèi)激光光纖的管理類別為三類,其他為二類,新的分類編碼為16。該目錄于2018年8月1日起施行。
產(chǎn)品名稱應(yīng)為通用名稱,并符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號)等相關(guān)法規(guī)、規(guī)范性文件的要求。核心詞為“光纖”,特征詞有“激光”、適用科室或病種、一次性使用等。例如:眼內(nèi)激光光纖。若是一次性無菌產(chǎn)品,應(yīng)在名稱中明確。例如:一次性使用無菌激光光纖。
(二)產(chǎn)品描述
工作原理:應(yīng)描述產(chǎn)品的工作原理,提供圖示詳細說明激光在光纖中的傳播光路圖、激光從光纖出射后的傳播光路圖及激光輸出光斑的圖片。
圖4 激光在光纖中的傳播光路圖示例
光纖用于傳輸激光的基本原理是“光的全反射”,根據(jù)結(jié)構(gòu)和材料的不同,或者根據(jù)不同的預(yù)期用途,產(chǎn)品的原理有一些具體的差異,申請人應(yīng)在申報資料中明確。
全反射,是指光由光密介質(zhì)射到光疏介質(zhì)的界面時,全部被反射回原介質(zhì)的現(xiàn)象。光密介質(zhì)即相對而言,光在此介質(zhì)中折射率大;光疏介質(zhì)是相對折射率小的部分。
圖5 全反射原理圖
結(jié)構(gòu)組成:應(yīng)詳述連接器、光纖傳輸體、應(yīng)用端的具體結(jié)構(gòu)。明確纖芯、包層、涂覆層各自的材質(zhì),纖芯和光纖的直徑,及各組件的物理尺寸。必要時,可配示意圖。提供光纖應(yīng)用端的清晰圖片,并說明結(jié)構(gòu)和材質(zhì)。明確應(yīng)用端結(jié)構(gòu)形狀,例如是否僅為纖芯,或含有其他結(jié)構(gòu)。若外接應(yīng)用端,還應(yīng)詳細說明外接應(yīng)用端的形狀及材質(zhì)。明確激光主機連接器是否具有識別功能,例如射頻識別(RFID)功能等,并說明其工作原理。說明光纖表面是否有標記以及標記的用途,例如是否射線、超聲或其他影像設(shè)備可見。
(三)型號規(guī)格
明確型號規(guī)格及劃分依據(jù)。對于有多種型號的情況,必要時,可列表和/或提供圖示說明各型號之間的異同。
(四)包裝說明
光纖的包裝應(yīng)該能夠保護其免受不利的儲存和運輸條件影響所造成的損害。對于光纖類產(chǎn)品,主要是從光學(xué)元器件的保護角度出發(fā),目的是保障其光學(xué)性能和機械性能。
若為無菌包裝,還應(yīng)提供一次性使用無菌包裝與滅菌方法相適應(yīng)的最初包裝的信息。
(五)適用范圍和禁忌癥
對于單獨申報的通用型激光光纖,適用范圍建議描述為:在醫(yī)療機構(gòu)中使用,與輸出波長為xxx nm的激光器配合使用,用于傳輸激光能量。若光纖有特定的預(yù)期用途,應(yīng)在適用范圍中明確,例如“用于靜脈曲張的治療”“用于結(jié)石的治療”。除此之外,其他結(jié)合實際情況確定適用范圍。
專用光纖建議與主機一同申報。若單獨申報,適用范圍中應(yīng)明確激光主機的生產(chǎn)廠商及型號信息,建議描述為:在醫(yī)療機構(gòu)中使用,與(生產(chǎn)廠商)xxx型號的輸出波長為xxx nm的激光器配合使用,用于傳輸激光能量。
(六)參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品信息
應(yīng)提供同類或前代產(chǎn)品的基本信息和上市信息,同類產(chǎn)品應(yīng)明確生產(chǎn)商,如是已在我國取得注冊證產(chǎn)品,應(yīng)明確注冊證號。重點明確以下差異:工作原理、結(jié)構(gòu)組成、主要技術(shù)參數(shù)、材料(特別是預(yù)期與人體接觸部分的材料)、適用范圍。其中主要技術(shù)參數(shù)對比應(yīng)參照產(chǎn)品技術(shù)要求。
(七)其他需說明的內(nèi)容
應(yīng)說明與其他器械組合使用的方式、存在的物理電氣連接方式。說明產(chǎn)品的照射方式,體表、血管內(nèi)還是需通過內(nèi)窺鏡進入人體。
專用型光纖應(yīng)明確特定配合使用的設(shè)備信息,如產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、生產(chǎn)商信息等。
六、研究資料
(一)產(chǎn)品性能研究
應(yīng)給出技術(shù)要求(包括規(guī)格參數(shù)和性能要求)中各性能指標的設(shè)定依據(jù)、所采用的標準或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。
治療用激光光纖的性能研究可參照YY/T 0758—2009《治療用激光光纖通用要求》。若適用的國家標準、行業(yè)標準中有不采納的條款,應(yīng)說明不適用的理由。
對于外接應(yīng)用端或者對裸光纖末端進行特殊加工的,應(yīng)結(jié)合激光輸出光路圖說明結(jié)構(gòu)設(shè)計的原因。
提供醫(yī)用激光光纖預(yù)期使用時最大傳輸功率/能量的驗證資料。
(二)生物相容性評價
應(yīng)按照《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械生物學(xué)評價和審查指南的通知》(國食藥監(jiān)械〔2007〕345號)提交生物學(xué)評價報告。
生物相容性評價應(yīng)根據(jù)預(yù)期用途明確光纖預(yù)期與人體接觸的部位、接觸性質(zhì)、接觸時間以及所采用的材料的種類。根據(jù)接觸性質(zhì)、接觸時間、材料的種類等信息選擇合適的評價方式開展評價研究。應(yīng)注意,用于眼內(nèi),生物學(xué)評價要包含眼刺激;若可用于婦科,預(yù)期可能會接觸陰道,生物學(xué)評價還應(yīng)包含陰道粘膜刺激;泌尿系統(tǒng)碎石,生物學(xué)評價還建議包含溶血試驗。
如需進行生物相容性試驗,應(yīng)按照GB/T 16886系列標準的要求開展。并注意:
1. 生物相容性評價應(yīng)對成品中預(yù)期與人體接觸的部分而不是原材料進行評價。
2. 研究資料中的生物學(xué)試驗報告可提供境內(nèi)檢驗報告或境外檢驗報告,檢驗報告中應(yīng)包括樣品制備方法、試驗方法及試驗結(jié)果。境內(nèi)檢驗報告須在有醫(yī)療器械檢驗資質(zhì)的機構(gòu)檢驗;境外報告需提供國外實驗室表明其符合GLP實驗室要求的質(zhì)量保證文件。
(三)滅菌/消毒工藝研究
由注冊申請人制定滅菌/消毒使用的方法和設(shè)備/試劑。根據(jù)產(chǎn)品組成各部分的使用方式確定消毒或滅菌級別。
生產(chǎn)企業(yè)滅菌的部件,應(yīng)明確滅菌工藝(方法和參數(shù))和無菌保證水平(SAL),并提供滅菌確認報告。對于采用輻照滅菌的器械,應(yīng)當提供輻照劑量,對于環(huán)氧乙烷(EO)滅菌器械,應(yīng)當提供EO、2-氯乙醇的最大殘留水平及其研究資料。
對于終端用戶消毒:應(yīng)當明確推薦的消毒工藝(方法和參數(shù))以及所推薦的消毒方法確定的依據(jù)。
對于終端用戶滅菌,應(yīng)當明確推薦的滅菌工藝(方法和參數(shù))及所推薦的滅菌方法確定的依據(jù)及效果驗證;對可耐受兩次或多次滅菌的產(chǎn)品,應(yīng)當提供產(chǎn)品相關(guān)推薦的滅菌方法耐受性的研究資料。
應(yīng)注意的是進入血管的光纖應(yīng)為一次性使用無菌產(chǎn)品。
(四)產(chǎn)品有效期和包裝研究
無菌包裝的產(chǎn)品,申請人應(yīng)提供貨架有效期的研究資料??芍貜?fù)使用的激光光纖,申請人應(yīng)明確可重復(fù)使用的次數(shù)或有效期,并提交相應(yīng)的依據(jù)和驗證資料。
七、臨床評價
應(yīng)按照《醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求提交臨床評價資料。
(一)列入免于進行臨床試驗的醫(yī)療器械目錄中的產(chǎn)品
注意,僅出光端為直射平切端面的激光光纖才屬于目錄中產(chǎn)品。其他特殊應(yīng)用端的激光光纖并不屬于列入目錄產(chǎn)品的范疇。
與目錄所述內(nèi)容對比應(yīng)注意產(chǎn)品名稱和產(chǎn)品描述中組成以及適用范圍的等同性。與目錄中獲證產(chǎn)品對比應(yīng)至少包含臨床評價指導(dǎo)原則附表1中的對比項目。其中性能要求可參照產(chǎn)品技術(shù)要求中的性能要求部分進行對比。
(二)與已上市的同品種產(chǎn)品進行比對
與已上市同品種產(chǎn)品的對比重點在于明確差異部分。應(yīng)注意性能參數(shù)、結(jié)構(gòu)組成及光纖材質(zhì)之間的差異,特別是應(yīng)用端形狀及激光出射光斑形狀的差異。
產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和材質(zhì)比對詳盡程度應(yīng)參考綜述資料。技術(shù)參數(shù)比對應(yīng)涵蓋技術(shù)要求中的要求。申報產(chǎn)品的照射方式需與同品種產(chǎn)品相同。對差異性是否對產(chǎn)品的安全有效性產(chǎn)生不利影響,應(yīng)通過申報產(chǎn)品自身的數(shù)據(jù)進行驗證和/或確認。搜集的臨床數(shù)據(jù)應(yīng)涵蓋所有預(yù)期用途,例如,用于光動力、血管內(nèi)照射應(yīng)單獨列出,并逐個進行評價。
(三)臨床試驗
如果不適用以上兩種評價方式,則需采用進行臨床試驗的方式。對于需要在中國境內(nèi)進行臨床試驗的產(chǎn)品,應(yīng)按照《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局和國家衛(wèi)生和計劃生育委員會令第25號)的要求開展。
八、產(chǎn)品風(fēng)險分析資料
應(yīng)按照YY/T 0316—2016《醫(yī)療器械 風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》的要求,針對激光光纖的特征,對產(chǎn)品風(fēng)險進行全面分析并闡述相應(yīng)的防范措施。風(fēng)險分析相關(guān)資料的要求可參考附1。
九、產(chǎn)品技術(shù)要求
(一)規(guī)格信息
應(yīng)明確產(chǎn)品規(guī)格相關(guān)信息及規(guī)格型號劃分的依據(jù)。
(二)性能要求及試驗方法
1. 適用的國家、行業(yè)標準
不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用本文件。
(1)GB 9706. 1《醫(yī)用電氣設(shè)備 第一部分:安全通用要求》。
(2)YY 0505《醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-2部分 安全通用要求并列標準 電磁兼容 要求和試驗》。
(3)YY/T 0758《治療用激光光纖通用要求》
(4)GB 9706. 19《醫(yī)用電氣設(shè)備 第2部分:內(nèi)窺鏡設(shè)備安全專用要求》
2. 主要性能指標
(1)尺寸
(2)外觀
(3)光學(xué)性能
(4)機械性能
(5)環(huán)氧乙烷殘留和無菌(如適用)
試驗方法應(yīng)參照YY/T 0758《治療用激光光纖通用要求》的要求。
產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)給出需要考慮的主要技術(shù)指標。若申報產(chǎn)品有其他功能,申請人可根據(jù)產(chǎn)品特性科學(xué)、合理的確定該功能的定性定量要求和試驗方法。
產(chǎn)品技術(shù)要求及相關(guān)資料的要求可參考附件2。
十、檢測報告注意事項
如選擇典型性型號進行檢測,應(yīng)提交典型性聲明,從技術(shù)角度明確選擇典型性型號的依據(jù)。所選產(chǎn)品應(yīng)能代表全部申報產(chǎn)品的安全、有效性。
檢測報告的產(chǎn)品名稱、型號、生產(chǎn)商等基本信息應(yīng)與申報一致。應(yīng)明確檢測依據(jù)和結(jié)論。性能部分應(yīng)與技術(shù)要求中性能部分的要求表述一致,安全部分應(yīng)全面引用相關(guān)強制性標準,依據(jù)產(chǎn)品的適用性出具完整報告。
若激光光纖本身含有電磁敏感元件,例如射頻識別頭,則應(yīng)提供EMC報告。
十一、說明書和標簽樣稿
(一)說明書
說明書中的技術(shù)參數(shù)應(yīng)與技術(shù)要求及檢測報告一致。其中,對于產(chǎn)品安全、有效性相關(guān)的功能和參數(shù)應(yīng)得到驗證,并體現(xiàn)在技術(shù)要求中。
說明書應(yīng)包含所有規(guī)格型號的信息。
說明書應(yīng)當符合《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號)的要求,還應(yīng)根據(jù)實際情況符合GB 9706. 1《醫(yī)用電氣設(shè)備 第1部分:安全通用要求》、YY 0505《醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-2部分:安全通用要求 并列標準:電磁兼容 要求和試驗》、GB 9706. 20《醫(yī)用電氣設(shè)備 第2部分:診斷和治療激光設(shè)備安全專用要求》、GB 9706. 19《醫(yī)用電氣設(shè)備 第2部分:內(nèi)窺鏡設(shè)備安全專用要求》等相關(guān)標準中的要求,至少應(yīng)包含以下內(nèi)容:
(1)產(chǎn)品型號規(guī)格。
(2)產(chǎn)品的適用范圍。
(3)產(chǎn)品的禁忌癥。
(4)產(chǎn)品安裝和使用說明或者圖示。
(5)接口類型、總長度、纖芯直徑、光纖適用的波長、對應(yīng)波長的最低傳輸效率、預(yù)期使用時最大可傳輸?shù)募す夤β?能量、清洗消毒或滅菌方法、抗拉強度、光纖最小彎曲工作半徑或直徑、光纖的數(shù)值孔徑等信息。
(6)基本參數(shù)說明。相關(guān)內(nèi)容應(yīng)與產(chǎn)品技術(shù)要求、檢驗報告等其他注冊資料一致。
(7)生產(chǎn)日期,貨架有效期、可重復(fù)使用次數(shù)等;運輸、儲存條件。
(8)警告、注意事項等內(nèi)容。
(二)標簽
應(yīng)當符合《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號)。標簽因位置或者大小受限而無法全部標明上述內(nèi)容的,至少應(yīng)當標注產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格、生產(chǎn)日期和使用期限或者失效日期,并在標簽中明確“其他內(nèi)容詳見說明書”。
十二、編寫單位
國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評中心。
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